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Cirurgia plástica
MICROTRANSPLANTE CAPILAR
A cirurgia de microtransplante capilar tem por objetivo redistribuir os fios de cabelo, de modo a estimular o crescimento natural e interromper a queda. É realizada a partir da retirada de uma fita do couro cabeludo do paciente, de onde sairão as unidades foliculares a serem implantadas nas áreas calvas, uma a uma.
Com duração aproximada de 4 a 6 horas, a cirurgia pode ser realizada com anestesia local ou anestesia local e sedação. O paciente recebe alta no mesmo dia na maioria das vezes e o resultado começa a ser observado entre 10 e 12 semanas após a cirurgia.
PRÓTESE DE MAMA
Indicação
Pacientes com hipotrofia mamária (mamas pequenas) ou que, após a fase de amamentação, tiveram redução da mama, sem queda.
A cirurgia
Pode ser realizada com anestesia local, sedação e, eventualmente, com anestesia geral.
As próteses são colocadas pelo sulco mamário (inframamária), por incisão semicular na borda da aréola (periareolar) ou através da prega axilar, ficando embaixo da glândula ou do músculo. Variam de forma (redonda, de gota ou cônica), conteúdo (silicone ou soro fisiológico) e de superfície (lisa ou texturizada). Normalmente a alta hospitalar ocorre no mesmo dia.
Complicações
Raramente podem ocorrer contratura da cápsula formada ao redor da prótese e problemas anestésicos, além de hematoma, extrusão (rejeição) da prótese e infecção.
A inclusão da prótese de silicone não aumenta o risco de câncer de mama, não promove o desenvolvimento de doenças autoimunes nem influencia no diagnóstico precoce de doenças mamárias.
Resultados
São percebidos já no pós-operatório e definidos em até 6 meses após a cirurgia.
LIPOASPIRAÇÃO
Indicação
Pacientes próximos de seu peso ideal, que possuem áreas de gordura localizada.
A cirurgia
Pode ser realizada com anestesia local, local com sedação, raquianestesia, peridural e geral, dependendo da região a ser operada e do volume aspirado. Esse volume tem o limite de 5% a 7% do peso e, dependendo da técnica, não é aconselhável lipoaspirar mais que 40% da superfície corpórea no mesmo procedimento. A gordura retirada pode ser utilizada para melhorar o contorno corporal, preenchendo nádegas, depressões, sulcos na face, etc. O tempo de internação é de 12 a 24 horas, variando de acordo com a quantidade de gordura removida.
Complicações
Haverá inchaço na região operada, que será reduzido gradativamente, junto com o endurecimento da área lipoaspirada, cicatrizando a região. Melhoras definitivas são observadas por volta do 2º— 3º mês. Como cuidado pós-operatório, recomenda-se o uso de malhas compressivas por 4 a 8 semanas e sessões de drenagem linfática para agilizar a recuperação.
Resultados
Ocorrem por volta de 6 meses após a cirurgia, mas com três semanas já são evidentes as melhoras do contorno corporal.
PLÁSTICA DE ABDOME (ABDOMINOPLASTIA)
Indicação
Pessoas com abaulamento e flacidez abdominal, somados à sobra de pele decorrente da gravidez, aumento de peso seguido de emagrecimento ou devido ao envelhecimento.
A cirurgia
É realizada com anestesia peridural ou geral. Consiste na retirada dos excessos de pele e gordura, e no ajuste da cinta muscular. Em alguns casos, é feita uma lipoaspiração na região lateral do abdome para remover a gordura localizada e melhorar o contorno corporal. O tempo de internação é de 24 horas.
Complicações
É possível ocorrer seroma, hematoma, infecção, abertura dos pontos, trombose venosa profunda e sofrimento da pele. Para acelerar a redução do inchaço, são recomendados o uso de cinta modeladora e sessões de drenagem linfática.
Resultados
São observados por volta de 6 a 12 meses, embora com 2 ou 3 meses já sejam notadas melhorias estéticas.
PLÁSTICA DAS PÁLPEBRAS (BLEFAROPLASTIA)
Indicação
Pacientes com mais de 30 anos que apresentem alterações anatômicas ao redor dos olhos, expressão triste ou cansada, flacidez e/ou dobras da pele das pálpebras e bolsas de gordura.
A cirurgia
Com anestesia local ou local com sedação, remove o excesso de pele das pálpebras, reduz o volume das bolsas de gordura e reposiciona as estruturas para que ocorra o rejuvenecimento da região. É realizada por meio de incisão localizada na prega natural da pálpebra superior e logo abaixo dos cílios na pálpebra inferior. O período de internação varia de 6 a 12 horas.
Obs.: não corrige rugas “pés-de-galinha” nem olheiras.
Complicações
Raramente ocorrem infecções, abertura dos pontos, hematoma, queda da pálpebra inferior, irritação ocular transitória e esclera (camada mais externa do globo ocular) aparente.
Sequelas como inchaço e manchas arroxeadas ao redor dos olhos são normais e, em geral, somem em duas ou três semanas. A aplicação de compressas frias de soro fisiológico acelera o processo de desinchaço.
Resultados
São esperados em até 6 meses após a cirurgia.
PLÁSTICA DAS ORELHAS (OTOPLASTIA)
Indicação
Pacientes a partir de 6 anos de idade, que possuam orelhas de abano ou proeminentes.
A cirurgia
Pode ser realizada com anestesia local, local com sedação ou anestesia geral. O período de internação é de 12 horas.
Complicações
Eventualmente podem ocorrer infecções, hematoma, recidiva da orelha de abano e cicatriz hipertrófica. Para proteger e manter as orelhas na posição correta, recomenda-se no pós-operatório o uso de uma faixa elástica por 4 semanas, na hora de dormir.
Resultados
Podem ser observados logo após a cirurgia, sendo definitivos depois de 6 meses a 1 ano, quando a cicatrização se completa.
PLÁSTICA DO NARIZ (RINOPLASTIA ESTÉTICA)
Indicação
Pessoas que desejam corrigir imperfeições ou desproporções do nariz, ocorridas ou não devido a fatores genéticos, problemas respiratórios (respiração bucal), fratura e outros.
A rinoplastia estética pode ser associada à rinoplastia funcional, para melhorar o fluxo de ar através do nariz, como nas cirurgias de septoplastia (correção do desvio de septo) e turbinectomia (tratamento dos cornetos — projeções de osso e cartilagem — hipertróficos).
A cirurgia
Pode ser realizada com anestesia local com sedação ou anestesia geral. Na maioria dos casos, o paciente recebe alta com um tampão nasal e um curativo de acrílico. Passadas de 24 a 48 horas, o tampão é removido e, em 7 dias, a lâmina de acrílico é substituída por curativo de fita adesiva.
O tempo de internação é de 12 a 24 horas.
Complicações
Raramente ocorrem problemas anestésicos, infecção, hematoma, obstrução nasal, sangramento pós-operatório, assimetrias e irregularidades.
Resultados
São observados de 6 meses a 1 ano após o procedimento, muito embora depois de um mês já sejam notadas as mudanças.
PLÁSTICA DAS MAMAS (MAMOPLASTIA)
Indicação
Mulheres maduras cuja glândula mamária já entrou em processo de substituição por gordura, levando à queda dos seios.
Além da idade, fatores como aumento de peso, mamas volumosas e gravidez também levam à queda, sendo considerados casos de intervenção cirúrgica por motivo de estética e saúde.
A cirurgia
Com anestesia geral, local com sedação ou peridural, os excessos de pele e gordura são retirados, reposicionando a mama. Dependendo de cada caso, a cirurgia pode ser realizada através de uma cicatriz vertical, periareolar (ao redor da aréola), em “T” ou em “L”.
O tempo médio de internação é de 12 a 24 horas.
Complicações
Raramente podem ocorrer infecções, abertura de pontos, cicatrizes inestéticas, hematoma e sofrimento de pele. No pós-operatório é recomendável o uso de um soutien cirúrgico por 4 a 6 semanas.
Resultados
Após o terceiro mês de cirurgia, a mama adquire uma forma mais natural e observa-se o resultado definitivo entre 6 a 12 meses após a operação.
PLÁSTICA DA FACE (RITIDOPLASTIA)
Indicação
Pacientes com sinais de envelhecimento, como queda da sobrancelha, acentuação das rugas da testa, queda da bochecha, acentuação das rugas entre o nariz e a boca, excesso de pele, rugas ao redor dos olhos e flacidez da pele do pescoço.
A cirurgia
É realizada com anestesia local e sedação ou anestesia geral. Por meio de técnicas de reposicionamento de estruturas, é retirado o excesso de pele e feito o preenchimento com gordura ou substâncias sintéticas, como o ácido hialurônico, atenuando os sinais do envelhecimento.
O tempo de internação é de 12 a 24 horas.
Complicações
Apesar de raras, podem ocorrer abertura de pontos, hematoma, infecção, sofrimento de pele, lesões nervosas e problemas anestésicos.
Após a cirurgia, é normal observar inchaço e manchas arroxeadas que tendem a desaparecer entre duas e três semanas. A aplicação de compressas frias de soro fisiológico acelera o processo.
Resultados
São esperados por volta de 6 meses de pós-operatório, quando já ocorreu toda regressão do inchaço e a cicatrização está praticamente completa.
TRANSPLANTE DE SOBRANCELHAS
Indicação
Pessoas com perda parcial ou total das sobrancelhas, devido a depilação excessiva; cicatrizes por acidente, queimaduras ou piercing; doenças da tireóide; irradiação; ausência congênita; alopecia areata (queda repentina de pelos) e tricotilomania (hábito de retirar os próprios cabelos).
A cirurgia
A cirurgia é realizada com anestesia local. Os pelos utilizados para a reconstrução das sobrancelhas são retirados de uma pequena tira do couro cabeludo (área doadora). Com o auxílio de microlâminas, os fios são implantados um a um na posição e direção corretas. O paciente recebe alta no mesmo dia e pode voltar rapidamente a suas atividades.
Complicações
São muito raras, e quando ocorrem são de fácil controle: pequenas equimoses (infiltrações de sangue nos tecidos) e infecções.
Resultados
Passadas duas semanas da cirurgia, os fios implantados cairão, mas o bulbo do pelo permanece, o que estimula o crescimento de pelos depois de 10 semanas. Os fios transplantados na sobrancelha terão a velocidade de crescimento da sua área doadora (couro cabeludo) e logo deverão ser aparados mensalmente.
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